البواسير.الاسباب و الاعراض والتشخيص. والوقايه والمعالجه .
Hemorrhoids
الــبــواســيــر
هي أوردة دمويه بارزة ومنتفخة (متورمة) في فتحة الشرج (Anus) وفي الجزء السفلي من المستقيم (Rectum)..والتي في حالتها الطبيعيه تساعد علئ التحكم في اخراج البراز .. وتتكون البواسير نتيجة لمجهود أثناء عمل الأمعاء أو نتيجة لضغط شديد على هذه الأوردة، كما يحدث في فترة الحمل، مثلا.
✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
⬅ الــــبــــواســــيــــر
✪أحد الأمراض الشائعة جدا. فحتى سن الخمسين عاما، يصطدم نحو نصف البالغين، تقريبا، بمشاكل الحكة، الشعور بعدم الراحة والنزيف التي من الممكن أن تشكل علامات المرض.
✪لحسن الحظ، هنالك العديد من الطرق الناجعة لمعالجة المرض. لدى غالبية الأشخاص، يحصل تحسن في أعراض البواسير بعد استخدام وسائل العلاج البواسير وتغيير نظام الحياة .
✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
⬅ما هي الأسباب التي تؤدي إلئ الاصابه بالبواسير؟
✪السبب الدقيق للبواسير غير معروفة.
✪لكن هُناك عِدة عوامل تلعبُ دوراً بالتسبب بالمرض مِنها:
✪عدم انتظام حركة الأمعاء (الإمساك أو الإسهال)،
✪عدم مُمارسة الرياضة،
✪ عوامل غِذائية (حمية غذائية قليلة الألياف)،
✪ زيادة في الضَّغْطُ داخِلَ البَطْن (الاستسقاء البطني)
✪أثناء الحمل يضغط الجنين على البطن وتُحدث التغيرات الهرمونية تضخماً في أوردة البواسير.
✪الولادة أيضاً من شأنها أن زيد من الضَّغط داخل البطن.
✪البواسير تحدث في الغالب
✪ عوامل وراثية أو عدم وجود صمامات في أوردة البواسير أو تقدم السن.
🔄 من العوامل الأخرى التي قد تزيد من مخاطر حدوث البواسير:
✪ السمنة،
✪ الجلوس لفترات طويلة،
✪السعال المزمن،
✪ضعف قاع الحوض.
✪ بسبب الضغط الشديد على الأوردة في منطقة الحوض والمستقيم. كلما زاد الضغط، فان الدم يتجمع في الأوردة، مما يسبب في تورمها. في نهاية المطاف فان ضغط الأوردة يؤدي إلى تمدد الأنسجة المحيطة بها، وهكذا تتكون البواسير.
✪عادات التغوط التي يمكن أن تسبب للضغط الشديد وتؤدي إلى تطور البواسير.
✪التعجيل في إنهاء عملية التغوط. السرعة يمكن أن تؤدي إلى تمدد شديد وتزيد الضغط على أوردة المستقيم.
✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
⬅من هم الاشخاص الاكثر عرضه للأصابه بالبواسير؟ وما نسبة الاصابة بها؟
✪البواسير مشكلة شائعة جدا. يصاب بها الرجال والنساء بنسب متساوية.
✪ البواسير يمكن أن تتطور في أي سن، ولكن نسبتها ترتفع بعد سن ال 30. ما يقرب من نصف الأشخاص فوق سن 50 يعانون من البواسير في مرحلة ما من حياتهم.
✪العديد من النساء تصبن بالبواسير خلال الأشهر الستة الأخيرة من الحمل، وبعده مباشرة
✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
⬅كيف يتم تشخيص البواسير؟
✪يمكن لذوي الخبرة الطبية تشخيص أعراض البواسير لاستبعاد وجود مشاكل أخرى أكثر خطوره.
✪ هناك عدة حالات التي تضر بالمستقيم والقولون وقد تسبب نزيفا، إفراز مخاطي، الحكة وعدم الراحة.
✪كثير من الناس المصابين بهذه الأعراض يعتقدون بأنهم مصابون بالبواسير، ولكن في كثير من الأحيان لا يكون الأمر كذالك.
✪إذا وجدت البواسير، فان أصحاب المهن الطبية يقدرون مكانها وحجمها ويضعوا خطة للعلاج بناء على درجة خطورة البواسير.
✪ تشخيص البواسير يتم على أساس التاريخ الطبي والفحص الطبي.
✪الفحص الشرجي الرقمي والتنظير قد تكون الفحوصات الوحيدة التي تطلب في البداية.
✪إذا كانت البواسير هي السبب الواضح للنزف من المستقيم، وكنت في سن اقل من 50 عاما، وليس لديكم عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون، قد لا تكون هناك حاجة لإجراء المزيد من الفحوصات.
✪ للتأكد من انه لا يوجد أي شيء اخر (مثل سرطان القولون) هو السبب للأعراض قد يطلب منكم فحوصات إضافية، مثل:
✪ التنظير السيني المرن: هذا الفحص يسمح للطبيب بالنظر داخل فتحة الشرج، المستقيم والقولون السفلي والبحث عن الأورام الغير طبيعية أو غيرها من علامات المرض.
✪ حقنة الباريوم.
✪تنظير القولون
✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
⬅أعــــراض الــــبــــواســــيــــر
✪تعتمِد على نوع ودرجة الالتهاب.
✪حيثُ أن البواسير الداخلية عادةً لا تُسبب نزفاً شرجياً مؤلماً، بينما البواسير الخارجية فقد تُنتج عنها بعض الأعراض أو إذا كانت مصابة بالخثار فالألم يكون كبيراً مع تضخُم في منطقة فتحة الشرج.
✪يعزو الكثير من الناس خطأً أي أعراض تحدث عند منطقة فتح الشرج إلى "البواسير" بينما تكون هناك مسببات أخطر لتلك الأعراض من الواجب استبعادها.
✪لا يُعرف سبب محدد للبواسير ولكن هناك عدة عوامل تزيد من الضغط داخل البطن،
✪وبالذات الإمساك الذي يُعتقد أنه يَلعب دوراً كبيراً في زيادة حجمها.
✪ وتنشأ البواسير نتيجة لتجمع الدم بطريقة غير طبيعية وغير معتادة في أوردة منطقة الشرج،
ما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم داخلها،
وبالتالي لا تتحمل جدران الأوعية الوريدية ذلك الحال، وتبدأ بالتمدد والانتفاخ، الأمر الذي يجعلها مؤلمة، وخاصةً عند الجلوس.
✪تصيب البواسير نصف سكان الأرض في مرحلة ما من حياتهم وتكون النتائج عادةً طبيعية.
✪أعراض البواسير تختلِف بين البواسير الداخلية والخارجية، ومع ذلك فقد يُصاب العَديد مِن الناس بمزيج من الإثنين.
✪نادراً ما يَحدث نزيف دم حاد يُؤدي للأنيميا[فقر الدم ]
✪يشعُر العديد من الناس الحرج في مواجهة هذا المرض، وعادةً ما يلجأون للرعاية الطبية عند تفاقُم حالتُهم الصِّحية.
⬅البواسير الخارجية
تُسبب البواسير الخارجية بعض المشاكل الصحية إذا كانت غير مُتخثرة،أما في حالة إصابتها بالخثار تكون البواسير مؤلمة جداً.
✪أما اذا كانت البواسير كبيرة الحجم وتسبب اشاكل في النظافة، فقد تؤدي إلى التهاب الجِلد المُحيط بها ومن ثم حكة حول فُتحة الشرج.
⬅البواسير الداخلية
عادةً ما يُصاحب البواسير الداخلية نزيف دموي مع البراز لونه أحمر فاتح ولا يُسبب ألم، وذلك خلال أو بعد عملِية الإخراج.
✪عادةً ما يُغطي الدم البُراز وهو المعروف بـ التَغَوُّطٌ المُدَمَّى، ويُلاحظ الدم على ورق التواليت أو في المرحاض.
✪أما البراز فعادةً ما يكون بلونِهِ الطَبيعي.
✪قد تشمل الأعراض الأخرى إفرازات مُخاطية أو كتلة حول الشرج قد تتدلى من فُتحة الشرج أو حكة أو تسرب البراز.
✪وعادةً ما تكون البواسير الداخلية مؤلمة فقط عندما تكون مخثورة أو نخرية.
✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
⬅مضاعفات البواسير
حصول مضاعفات هو أمر نادر. لكن، إن وجدت فهي قد تشمل:
✪فقر الدم (Anemia): فقدان الدم المزمن نتيجة المرض يمكن أن يسبب فقر الدم.
✪البواسير المخنوقة: يحدث ذلك نتيجة توقف تزويد الدم إليها فتختنق، الأمر الذي يمكن أن يؤدي إلى ألم حاد، ثم إلى موت النسيج (Necrosis) في نهاية المطاف.
✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
⬅الــــوقــــايــــة
هناك العديد من الإجراءات الوقائية الموصى بهاوتشمل
✪عدم الإجهاد أثناء عملية التبرز،
✪تجَنُب الإمساك والإسهال ✪إتباع حِمية غذائية غنية بالألياف
✪شرب الكثير من السوائل ✪تناول مكملات الألياف ✪ممارسة الرياضة.
✪ قضاء وقت أقل أثناء عملية التبرز
✪ إنقاص الوزن في حالة السُمنة؛
✪ وينصح أيظاً بتجنب حمل الاوزان الثقيلة
✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
⬅ الــــمــعــالــجــه
✪ يشمل العلاج المبدئي للحالات الخفيفة إلى المتوسطة
✪الإكثار من تناول الألياف والسوائل للحفاظ على ترطيب الجسم
✪تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للتخلص من الألم والحصول على الراحة.
✪أما في حالة الأعراض الحادة أو عدم جدوى المُعالجة الوقائية، يُمكن القِيام بعِدة اجراءات صغيرة.
✪ في حال فشِلت تِلك الإجراءات يَكون التدخل الجِراحي هو الحلّ الأخير.
✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
⬅ توصيات للمرضى
هذه توصيات عامة للمصابين بالباسور،
ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو تعليماته:
✪لا تُستخدم المسكنات المركزية كالكودائين وما شابهه لأنها تُسبب الإمساك مما يفاقم الأمر
✪يُنصح بالإكثار من تناول السوائل.
✪تُستخدم الملينات كاللاكتولوز ورافعات الكتلة البرازية كالبسيليوم.
✪ينصح بالإكثار من تناول الخضار والفواكه الطازجة.
✪يُنصح عدم تأخير زمن التبرز بعد الإحساس بالإمتلاء (عادة ما يكون ذلك بعد الوجبات).
✪يُنصح بعدم جعل مدة التبرز طويلة فهذا مضر بالحالة.
✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
الــــمــــراجــــ؏
1-موقــ؏ طب ويب
2-موقع ويكيبديا
✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯✯
Ph/Daowd-Alslewi
أترك تعليقًا